Beden kitle indeksiniz 30 ve üzeri ise!
Obezitenin tespitinde en yaygın olarak vücut kitle indeksi (BKİ) hesaplaması kullanılıyor. Yetişkinlerde vücut kitle indeksinin 30 ve üzeri olmasının obeziteye işaret ettiğini belirten Prof. Dr. Can Gönen “BKİ, bir kişinin kilogram cinsinden beden yükünün metre cinsinden uzunluğunun karesine (kg/m2) bölünmesiyle hesaplanır. Yetişkinlerde olağan kabul edilen BKİ bedeli 18,5-24,9 kg/m2 arasıdır. 25-29,9 olması kilo fazlalığına, 30 ve üzeri olması ise obeziteye işaret eder. Obezite derecesi de evre 1, evre 2 ve evre 3 olarak sınıflandırılır. Vücut kitle indeksinin 40 ve üzerinde olması obezitenin evre 3 yani çok önemli seviyede olduğunu gösterir. Obezitesi aktif yollarla tedavi edilerek istenen maksat kiloya yaklaşan şahıslar ve obezitesi tedavi edilmemiş bireylerin uzun yıllar takip edildiği mukayeseli çalışmalar bize kanser sıklığının ve ömür müddetinin obezite ile olan bağını açıkça ortaya koymuştur. Obezite ile yaşayan bireylerde kanser sıklığı artmakta ve ömür mühleti kısalmaktadır” diyor.
Obezite tedavisi bireye nazaran değişiyor!
Bütün kronik hastalıklarda olduğu üzere obezitenin tedavisinde de hasta ve tabip işbirliğinin çok büyük ehemmiyet taşıdığını belirten Gastroenteroloji Uzmanı Prof. Dr. Can Gönen, “Tedavide hedef yalnızca kilo vermek değil, verilen kiloyu korumak, kilo artışına neden olan etkenlerden uzaklaşmak ve ömür biçimini kalıcı olarak değiştirmek olmalıdır. Bir obezite hastasının bu gayeye ulaşabilmesini sağlamak için istekli, bilgili ve motivasyonu yüksek bir takımla çalışılması çok önemlidir” diyor. Obezite tedavisinde diyet ve antrenmanın uzun periyotta yüzde 5 seviyesinin üstünde istikrarlı bir muvaffakiyete ulaşamadığını, diyet ve idmana eşlik eden aktif ilaç tedavilerinin ise muvaffakiyet oranını yüzde 15-17’ye çıkardığını belirten Prof. Dr. Gönen “Ancak kilo kaybı kişinin diyet, antrenman üzere ömür biçimi değişiklikleri uygulamasına, ilaç ahengine, ilacın kullanım mühletine nazaran farklılık göstermektedir” diye konuşuyor.
Kolay uygulanabilir ve faal teknikler öne çıkıyor!
En az altı ay müddetle diyet, antrenman ve ilaç tedavisi ile kâfi kilo veremeyen yahut daha evvel verdiği kiloyu koruma edemeyen hastalarda cerrahinin düşünülebileceğini fakat son yıllarda teknoloji ve tıptaki süratli gelişmeler sayesinde endoskopik tedavilerin kolay uygulanabilir ve faal usuller olarak öne çıktığını vurgulayan Prof. Dr. Can Gönen şu açıklamalarda bulunuyor: Obezite tedavisinde en önemli 2 endoskopik metot uygulamaktayız. Bunlar; endoskopik balon yerleştirilmesi ve endoskopik tüp mide oluşturulmasıdır (endoskopik sleeve gastroplasti). Endoskopik balon tedavisinde, endoskopik olarak mide içerisine balon yerleştirilmekte ve uygun hacime kadar şişirilmektedir. Konulan balon 6-12 ay sonra endoskopik olarak söndürülüp çıkartılmaktadır. Süreçler hasta uyurken yapılmaktadır. Bu usul ile yüzde 10-11 seviyesinde kilo kaybı sağlanmaktadır. Lakin kilo kaybı kişinin diyet, antrenman ve ömür biçimi değişikliklerine nazaran farklılık göstermektedir. Endoskopik tüp mide oluşturulması ise daha yeni bir prosedürdür. Hasta uyutulup, endoskopik olarak mide içerisine dikişler konularak mide hacmi yüzde 70 küçültülmektedir. Bu formül ile yüzde 17-18 seviyesinde kilo kaybı sağlanmaktadır.”
Hasta birebir gün taburcu edilebiliyor
Endoskopik tüp mide tekniğinin cerrahiye nazaran hastaya birçok avantaj sağladığını vurgulayan Prof. Dr. Gönen “Kesi olmaması, olumsuz sonuçların (komplikasyon) az olması, ileride gerekirse başka metotların (cerrahi dahil) yapılabilir olmaya devam etmesi, sistemli ilaç kullanım gerekliliğinin olmaması üstün tarafları olarak göze çarpmaktadır. Bu avantajları nedeni ile hem Avrupa hem Avrupa sıhhat otoriteleri tarafından onaylanmış bir metottur. Dünyada; diyet, antrenman, ömür biçimi değişikliklerine karşın istenilen kilo kaybı sağlanamayan, BKİ 30 ve üzeri ya da 27 ve üzeri olup obezite ile alakalı bir hastalığı olan (örneğin tip 2 diyabet, hipertansiyon, uyku apnesi vb) hastalar için önerilmektedir. Endoskopik tüp mide oluşturulması, daha evvel cerrahi tedavi uygulanan fakat tekrar kilo alımı olan hastalarda kurtarıcı bir tedavi olarak uygulanabilmektedir” diyor.
